Wat kost ‘niet verzekerde zorg’ bij plastische chirurgie in 2024 en worden deze kosten vergoed?

De vergoeding voor bepaalde plastische chirurgie ingrepen kunnen afwijken van de standaard vergoedingen. Hierna kunt u lezen hoe het financiële proces ‘niet verzekerde zorg’ bij plastische chirurgie in zijn werking gaat.

Bij plastische chirurgie kunnen de ingrepen zowel medisch noodzakelijk als niet-medisch noodzakelijk zijn. Behandelingen die medisch noodzakelijk zijn komen in aanmerking voor een vergoeding, zogeheten ‘verzekerde zorg’. Deze kosten kunt u declareren bij uw zorgverzekeraar en nemen wij, zoals bij u bekend, een eventueel niet vergoede deel voor onze rekening, behoudens het eigen risico. Het eigen risico betaalt u altijd zelf, net zoals bij ieder andere zorgverlener.

Als een behandeling niet-medisch noodzakelijk is dan vergoedt de zorgverzekeraar de kosten niet en moet u de kosten zelf betalen, zogeheten ‘niet verzekerde zorg’. Dit kan het geval zijn bij:

• Geen machtiging vanuit de zorgverzekeraar
• Geen medische indicatie

Ingrepen bij plastische chirurgie die onder niet verzekerde zorg vallen kunnen wij niet declareren bij de zorgverzekeraar, waardoor u de kosten vooruit moet betalen. U dient het gehele bedrag vóór de ingreep aan ons over te maken zodat de ingreep ingepland kan worden. Het eigen risico is bij niet verzekerde zorg niet van toepassing. Wellicht dat u aanvullend verzekerd bent, dan kunt u zelf contact opnemen met uw zorgverzekeraar voor een eventuele vergoeding achteraf. U betaalt bij niet verzekerde zorg de behandeling te allen tijde vooruit. Wij willen u er wel op attenderen dat een eventuele vergoeding geheel afhankelijk is van:

• de vergoedingsvoorwaarden van uw zorgverzekeraar
• machtiging voor de ingreep
• medische noodzaak van de ingreep

Houdt u er ook rekening mee dat wij een niet-gecontracteerde zorgverlener zijn, dit kan van invloed zijn op een eventuele vergoeding ondanks dat u een aanvullende verzekering heeft.

Indien u aanvullende vragen heeft, dan kunt u altijd contact opnemen met de Zorgadministratie van Acibadem International Medical Center via zorgadministratie@acibademimc.com