Wat zijn SI-injecties?
Onder aan uw rug zitten links en rechts de sacro-iliacaal gewrichten. Deze sacro-iliacaal gewrichten zitten tussen de darmbeenderen (zie figuur 1 bij nummer 2) en het heiligbeen (zie figuur 1 bij nummer 1). Dit sacro-iliacaal gewricht kan de oorzaak van de pijn zijn bijvoorbeeld door artrose. Met een naald kan men in dit sacro-iliacaal gewricht (zie figuur 1 bij 3) komen om er medicijnen in te spuiten. Ook zijn er kleine zenuwtjes die belangrijk zijn voor de pijnsignalen van dit sacro-iliacaal gewricht. Door een injectie met verdoving kunnen deze zenuwtjes geblokkeerd worden zodat dit sacro-iliacaal gewricht geen pijn meer geeft.
Figuur 1. Het bekken van achteren gezien (zie tekst).
Waar moet ik op letten voordat ik een SI-injectie krijg?
Er zijn een aantal situaties die u aan uw pijnspecialist moet melden als hij u een SI-blokkade voorstelt:
- In geval van zwangerschap kunt u geen SI-blokkade ondergaan omdat er röntgenapparatuur wordt gebruikt.
- Als u ziek bent of koorts hebt op de dag van behandeling kunt u geen SI-blokkade ondergaan en moet een nieuwe afspraak gemaakt worden.
- Als u overgevoelig bent voor jodium, pleisters, contrastvloeistof of verdoving dan moet u dat aan uw pijnspecialist melden voordat de afspraak voor de behandeling wordt gemaakt.
- Als u bloedverdunners gebruikt dan moet u dat aan uw pijnspecialist melden voordat de afspraak voor de behandeling wordt gemaakt. Hij zal dan eventueel bepaalde medicatie adviezen geven om deze tijdelijk te staken.
Hoe moet ik me voorbereiden op een SI-injectie?
- U hoeft geen speciale voorbereidingen te treffen zoals nuchter blijven, omdat de behandeling meestal poliklinisch gebeurt.
- U kunt gewoon eten voor de behandeling en uw geneesmiddelen innemen.
- Dit geldt niet voor bloedverdunners zoals hierboven staat vermeld.
- Zorg wel dat iemand u thuisbrengt, want u mag 24 uur niet aan het verkeer deelnemen.
Hoe gebeurt de SI-injectie?
- De behandeling gebeurt op de polikliniek.
- U wordt door de assistente in de behandelruimte gebracht, waarin u een behandeltafel, een röntgenapparaat en televisiemonitors ziet opgesteld.
- U wordt voor de SI-injectie op uw buik op de behandeltafel gelegd.
- De juiste plaats van de SI-injectie wordt bepaald met het röntgenapparaat en een ijzeren liniaal. Deze plaats wordt gemarkeerd met een viltstift op de huid.
- Vervolgens wordt de omgeving van deze plaats ontsmet met een koude, doorzichtige vloeistof.
- De pijnspecialist dekt met enkele steriele doeken de plaats af om steriel te kunnen werken.
- De huid wordt plaatselijk verdoofd waarna de pijnspecialist onder röntgendoorlichting (via de televisiemonitor) de naald op de juiste plaats brengt.
- Ook wordt er wat contrastvloeistof ingespoten om de positie van de naald goed te zien en of deze in de gewrichtsruimte zit.
- Bij de SI-injectie wordt er in het gewricht een kleine hoeveelheid verdoving gespoten tegelijkertijd met corticosteroiden.
- Deze verdoving kan enkele uren duren, waarna u weer dezelfde pijn terugkrijgt als voor de SI-injectie.
- Hierna kunt u zich weer aankleden en plaats nemen in de rustkamer. U wordt gevraagd om een afspraak met uw eigen pijnspecialist te maken om het effect van de behandeling te evalueren en eventueel het verdere behandelbeleid met u zal bespreken.
- De dag van de behandeling moet u het rustiger aandoen en u mag gedurende 24 uur niet aan het verkeer deelnemen.
Hebben sacro-iliacaal injecties bijwerkingen?
- Er kan soms een allergie voor de ingespoten stoffen optreden zoals de contrastvloeistof.
- Als u diabetes heeft kan deze door de corticosteroiden wat ontregeld worden. Het is dan ook van belang dat u dit van te voren tegen uw pijnspecialist zegt, na een SI-injectie moet de suiker even goed gecontroleerd worden.
- Bij vrouwen kunnen er door de corticosteroiden opvliegers optreden en kan de menstruatiecyclus korte tijd verstoord worden.
Wanneer kan ik pijnvermindering verwachten?
- Na een SI-injectie kan er napijn optreden wat een week duurt en vanzelf verdwijnt.
- Het beste resultaat van de behandeling zien we na twee tot drie weken.
- Rond deze tijd wordt er dan wordt er een controleafspraak met uw eigen pijn specialist gemaakt.
FINANCIËLE ASPECTEN
Deze informatie betreft de verzekering en vergoeding van uw behandeling. Heeft u een verwijzing van uw huisarts? Dan dekt uw zorgverzekering 60%-100% van uw behandeling. Wij vergoeden de resterende 40% – 0% voor u. U betaalt dus niets extra’s.
Ons privacyreglement vindt u ophttp://www.acibademimc.com/over-onsonder Privacy & klachten. Hier vindt u informatie over de mogelijkheid tot het melden van onveilige situaties (waaronder (bijna-)incidenten); klachten en/of claims;
Bij complicaties kunt u de kliniek (buiten) werktijden op het noodnummer bereiken: 06-214 66 796
Vragen of suggesties?
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, neem dan contact op via telefoonnummer: 020 238 8800.
Bent u van mening dat bepaalde informatie ontbreekt of onduidelijk is, heeft u opmerkingen over deze brochure of over de gang van zaken tijdens het onderzoek die nuttig kunnen zijn, dan vernemen wij het graag. Volgende patiënten kunnen hier baat bij hebben.
Wat ik nog wil weten:
…
…
…
Versie: mei 2019